老人更需打疫苗，优先推荐打这三种疫苗 |“医”点就透

“一老一小”是我国健康事业重点关注的两个群体。老年人身体虚弱，免疫力低，抗病能力差，接种疫苗进行疾病预防也是必需。对此预防接种专家表示，目前针对老年人，优先推荐接种的疫苗主要有流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等，患有慢性病的老人其实更需要接种疫苗。

患有慢性病老人是疫苗接种的重点人群

山东省疾控中心免疫预防管理所副所长、主任医师张伟燕介绍，随着年龄增长，人体的免疫力会逐渐衰退，老年人感染各种传染病的风险更高。而且，老年人感染传染病后，更容易发展为重症，也可能导致严重并发症甚至危及生命。同时，老年人感染某些疾病后，也可能会传染给家人，特别是年幼的孩子和免疫力较弱的人群。老年人通过接种疫苗，可以有效减少传染病感染风险，降低疾病发展为重症的几率。

对患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人，不仅适合接种疫苗，而且是疫苗接种的重点人群。因为高血压、糖尿病等慢性病，会进一步减弱人体免疫力，从而导致慢性病患者更容易感染各种传染病，且感染后更容易形成重症。以流感为例，患有慢性病的老年人感染流感病毒后，很可能会出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等为特征的重症流感，发生肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等严重并发症的风险也较高，住院率也远高于没有患慢性病的老年人。因此，对患有慢性病的老年人，建议积极进行疫苗接种，增强免疫力，降低感染风险，减轻疾病症状，减少并发症的发生。

适老化改造，将疫苗接种与家庭医生签约服务相结合

为了让老人能在医院顺利接种疫苗，各家医院也是充分做足了工作。济南市中心医院预防接种门诊负责人沈国红介绍，近年来，随着老年人健康意识的增强和预防接种知识的普及，很多老年人选择接种疫苗来预防传染病。对此根据老年人接种需求，每年门诊都会提前制定疫苗采购计划，在流感等呼吸道疾病高发期前2-3个月，做好流感、肺炎等疫苗储备。同时，根据当年疫苗实际接种情况，及时对疫苗采购计划进行调整，增加疫苗供应量，确保疫苗充足。

门诊也实施了适老化改造。在预约接种方面，在开通微信小程序、手机APP等预约接种渠道的基础上，保留电话预约、现场预约和微信群提醒等方式，方便老年人预约接种；部分社区还将疫苗接种与家庭医生签约服务相结合，由家庭医生协助进行疫苗预约接种。在服务设施方面，在老年人接种流感疫苗等高峰期，设立专门的接种台提供接种服务，减少老年人等待时间。在服务时间方面，全省绝大多数门诊都在周末开诊1天，为子女陪同老年人进行疫苗接种提供便利。

在部分县（市、区）开展了预防接种健康处方试点，临床医生在诊疗服务中，根据老年人健康状况，指导老年人及时进行疫苗接种。同时，将预防接种与基本公共卫生服务项目相结合，基层医疗卫生机构在向慢性病患者、老年人提供健康管理服务时，提出疫苗接种建议。省疾控中心专门编写了《山东省中老年常见疫苗可预防疾病“疫苗处方”培训手册》，指导基层医疗卫生人员开展老年人预防接种宣传和接种服务，努力发挥疫苗保障全生命周期健康的作用。

接种前，老人需如实告知医生健康及用药情况

老年人接种疫苗需要注意什么呢？张伟燕表示，一是患有高血压、糖尿病和心脑血管疾病的老年人，应在病情稳定期进行接种，如果处于慢性病的急性病发作期，需要暂缓接种。二是注意疫苗接种时间，如流感疫苗，一般每年7-8月份开始，持续到春节前后。肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等全年均可接种。三是接种时如实告知接种医生健康状况以及用药情况。行动不便的老人，建议家属陪同接种。四是接种后，要在接种门诊留观30分钟，24小时内保持注射部位清洁干燥、避免剧烈运动，保证充足休息，注意清淡饮食，避免饮酒。

记者:苏珊 编辑:俞丹 校对:汤琪